Erityinen huolenpito, lastensuojelulaki 71§ (Finlex) tarkoittaa moniammatillista hoitoa ja huolenpitoa tilanteissa, joissa lapsen oma käyttäytyminen vakavasti vaarantaa hänen henkeään, terveyttään tai kehitystään Sen aikana laitoksella on oltava käytettävissä riittävä kasvatuksellinen, sosiaalityön, psykologinen ja lääketieteellinen asiantuntemus ja asiantuntijoiden on tavattava lasta säännöllisesti. Lisäksi lapselle on tehtävä tarvittavat lääkärintarkastukset.
Erityisen huolenpidon aikana pyritään intensiivisellä työskentelyllä luomaan edellytykset lapsen tarpeet mahdollisimman hyvin huomioon ottavan sijaishuollon järjestämiseen. Tavoitteena on katkaista lapsen itseen kohdistuva vahingoittava käyttäytyminen ja mahdollistaa lapselle annettava kokonaisvaltainen huolenpito.
Erityisen huolenpidon järjestäminen, lastensuojelulaki 72§ (Finlex) edellyttää lapsen pitämistä hänen hoitonsa ja huolenpitonsa edellyttämässä laajuudessa laitoksen tiloissa. Ulkoilu ja muut käynnit laitoksen ulkopuolella ovat luvanvaraisia ja tapahtuvat henkilökunnan välittömässä valvonnassa.
Erityisen huolenpidon järjestäminen
Lapselle voidaan järjestää sijaishuollon aikana erityistä huolenpitoa, jos hänen erittäin tärkeä yksityinen etunsa sitä välttämättä vaatii. Erityistä huolenpitoa voidaan järjestää muun muassa vakavan päihde- ja rikoskierteen katkaisemiseksi tai kun lapsi muutoin omalla käyttäytymisellään vakavasti vaarantaa henkeään, terveyttään tai kehitystään. Lapsi voi esimerkiksi käyttäytyä itsetuhoisesti, myydä itseään tai olla tilanteessa, jossa häntä pahoinpidellään tai käytetään seksuaalisesti hyväksi. Huolenpidon järjestämisen edellytyksenä on, ettei sijaishuoltoa ole lapsen hoidon ja huolenpidon tarve huomioon ottaen mahdollista järjestää muulla tavoin.
Intensiivistä ns. kriisi-, lähi-, tai vierihoitoa ei saa toteuttaa ilman, että hoidosta tehdään asianmukaisesti päätös erityisen huolenpidon järjestämisestä. Eduskunnan oikeusasiamies on katsonut, että kyseisissä hoitomuodoissa puututaan siinä määrin lapsen perustuslain 7§ 3. mom (Finlex) mukaiseen henkilökohtaiseen vapauteen tai perustuslain 10§ (Finlex) suojaamaan lapsen ja hänen vanhempiensa väliseen perhe-elämän suojaan, että hoidosta on tehtävä valituskelpoinen päätös, josta ilmenee, että hoito on määräaikainen ja perusteltu. Ei siis ole merkitystä sillä, mitä nimitystä laitos hoidosta käyttää. Jos toiminta sisällöltään vastaa erityistä huolenpitoa ja edellytykset sen järjestämiseen täyttyvät, on viranhaltijan tehtävä asianmukainen päätös.
Päätöksenteko
Lapsen asioista vastaava sosiaalityöntekijä valmistelee päätöksen erityisen huolenpidon aloittamisesta tai jatkamisesta. Päätöksen erityisestä huolenpidosta tekee kunnan johtosäännön mukaan määräytyvä sosiaalihuollon johtava viranhaltija tai hänen määräämänsä muu viranhaltija, lastensuojelulaki 13§ 1. mom (Finlex). Päätöksen on perustuttava erityisen huolenpidon järjestämistä varten tehtyyn lapsen tilanteen moniammatilliseen arvioon, joka perustuu kasvatukselliseen, sosiaalityön, psykologiseen ja lääketieteelliseen asiantuntemukseen. Laitoksessa olevan lapsen osalta arvion voi tehdä kyseisen laitoksen käytettävissä oleva asiantuntijatiimi. Llisätietoa käsikirjan lastensuojelun asiantuntija-apu ja tukiryhmä -osiosta.
Erityistä huolenpitoa koskevat päätökset on annettava tiedoksi lapsen huoltajalle ja 12 vuotta täyttäneelle lapselle. Päätökset ovat valituskelpoisia.
Erityisen huolenpidon aikana ei tarvitse tehdä erillisiä päätöksiä liikkumisvapauden rajoittamisesta. Muiden rajoitustoimenpiteiden osalta on tarvittaessa tehtävä asianmukaiset päätökset.
Kesto
Erityistä huolenpitoa voidaan järjestää enintään 30 vuorokauden ajan. Määräaika lasketaan erityisen huolenpidon tosiasiallisesta aloittamisesta.
Päätös erityisen huolenpidon järjestämisestä raukeaa, jollei täytäntöönpanoa ole voitu aloittaa 90 vuorokauden kuluessa päätöksen tekemisestä. Erityistä huolenpitoa voidaan erittäin painavasta syystä jatkaa enintään 60 vuorokaudella, mikäli lapsen sijaishuollon järjestäminen sitä edelleen välttämättä vaatii.
Erityinen huolenpito on lopetettava välittömästi, jos se osoittautuu tehottomaksi sille asetettujen tavoitteiden saavuttamiseksi tai kun sen tarvetta ei enää ole. Lopettamisesta päättää lapsen asioista vastaava sosiaalityöntekijä. Määräaikainen päätös itsessään ei ole peruste erityisen huolenpidon jatkamiselle, vaan tilannetta on seurattava jatkuvasti. Päätöksen määräaikaisuudesta huolimatta lopettamisesta tulee tehdä nimenomainen päätös.
Muutoksenhaku
Erityistä huolenpitoa koskevassa asiassa saa hakea valittamalla muutosta hallinto-oikeudelta. Muutosta saa hakea 12 vuotta täyttänyt lapsi ja lapsen huoltaja.
Erityisen huolenpidon toimeenpano
Erityistä huolenpitoa voidaan järjestää lastensuojelulaitoksessa, jonka käytettävissä on erityisen huolenpidon järjestämiseksi riittävä kasvatuksellinen, sosiaalityön, psykologinen ja lääketieteellinen asiantuntemus, lastensuojelulaki 73§ (Finlex). Laitoksessa tulee olla toiminnan edellyttämä tehtävään soveltuvan ammatillisen tutkinnon omaava henkilöstö ja erityisen huolenpidon järjestämiseksi terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan asianmukaiset tilat. Koska erityisen huolenpidon aikana lasta voidaan estää poistumasta näistä tiloista ilman lupaa tai valvontaa, tulee tilojen olla riittävät muun muassa lapsen harrastustoiminnan, opetuksen ja terapian järjestämiseen.
Erityisen huolenpidon aikana on mainittujen erityisasiantuntemuksen omaavien henkilöiden tavattava säännöllisesti lasta sekä osallistuttava lapsen erityisen huolenpidon suunnitteluun, toimeenpanoon ja arviointiin. Erityisen huolenpidon aikana lapselle on lisäksi tehtävä tarvittavat lääkärintarkastukset. Niistä ja muista erityisen huolenpidon toteuttamista koskevista toimenpiteistä ja niiden vaikutuksesta lapseen ja hänen tilanteeseensa sekä lapsen vastaisen sijaishuollon järjestämiseen on erityisen huolenpidon aikana pidettävä kirjaa. Lasta koskeva asiakassuunnitelma on tarkistettava erityisen huolenpidon päättyessä.
Tekstin on laatinut
Verkkotoimitus