Kysymys:

Miten toimia tilanteessa, jossa asiakas on mielenterveyskuntoutuja sekä pitkäaikainen toimeentulotukiasiakas. Asiakkaalla on maksusitoumus yksityiseen psykoterapiaan, joka on kestänyt nyt kaksivuotta. Maksusitoumuksen antaja on sairaanhoitopiiri. Terapia uhkaa kuitenkin päättyä kesken, koska sairaanhoitopiirillä ei ole varoja psykoterapiaan. Kela ei myöskään ole lähtenyt tukemaan terapiaa. Myöskään kaupunki ei ole ennen lähtenyt tukemaan ostopalveluina psykoterapiaa, eikä mielenterveystoimistosta saa hoitoa, jota hän tarvitsee.

Psykoterapian vuosikustannus olisi noin 6000 euroa. Onko psykoterapiaa tuettu toimeentulotuen avulla missään? Asiakkaan kannalta tilanne on todella hankala, koska jos hoito keskeytyy, hänen tilansa luultavasti pahenee ja sairaus pitkittyy. Myöskään pitkäaikaista hoitokontaktia ei mielestäni ole järkevä lähteä vaihtamaan. Mikä neuvoksi?

Vastaus:

Olet aivan oikeassa siinä, että on tärkeää turvata terapian jatkuminen ja ainakin sen hallittu lopettaminen.

Tämän vuoden alusta Kelan kuntoutuspsykoterapia muuttui lakisääteiseksi, joten kannattaa tarkistaa voisiko Kelan tukea hakea uudestaan. Jos se ei onnistu, on mahdollista, että kaupungin terveystoimi tukee ostopalveluna psykoterapiaa. Terapiaa on maksettu myös harkinnanvaraisena toimeentulotukena, jos muuta tukea ei saa. Toimeentulotuki voi korvata terapiakulut, kun muita korvausmahdollisuuksia (Kela, kaupungin ostopalvelu) selvitellään.

Mielenterveyden konsulttiryhmä, Maija Nykopp ja Pirkko Jantunen.