Kysymys:

Miten kunnat myöntävät maksusitoumuksia? Kunta on myöntänyt kotiuttamisvaiheessa maksusitoumuksen yksityiseen palvelutaloon. Kotiuttamisvaiheen pitkittyessä lasku oli yllättäen tullut vanhukselle itselleen. Nyt vanhuksella menee koko eläke ja säästöjä on mennyt suurin osa palvelutalon laskuihin. Kunta on vedonnut että maksusitoumuksiin ei enää ole tälle vuodelle rahoja, joten uutta maksusitoumusta ei voida myöntää eikä kunnassa ole kuitenkaan tarjota muuta paikkaa missä voisi kuntoutusvaiheen aikana olla. Voiko kunta vedota määrärahoihin ja olla myöntämättä maksusitoumusta?

Myöhemmin kysyjä kertoi asiakkaan tilanteen muuttumisesta: lääkärin arvion mukaan asiakas ei ollut kotiutuskuntoinen, mutta kun paikkoja ei ollut kunnssa tarjottavissa, hänet oli laitettu kotipalvelun turvin kotiin. Omaiset olivat joutuneet olemaan poissa töistä hoitaakseen vanhusta.

Vastaus:

Asiakkaalle tulee tehdä kattava palvelutarpeen arviointi. Yli 75-vuotiaan on oikeus saada palvelutarpeen arviointi seitsemän päivän kuluessa. Asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelma on tarkistettava, ja kotihoito ja asiakas yhdessä allekirjoittavat sen. Hoito- ja palvelusuunnitelman laatimisessa on syytä kuulla myös asiakkaan omaisia. Asiakkaalle on määrättävä vastuuhoitaja. Kunta ei voi vetäytyä vastuusta, vaan asiakkaan on saatava kirjallinen päätös, ja hän tai  hänen omaisensa voivat valittaa siitä.

Vanhustyön konsulttiryhmä.
Vastauksen laatimiseen osallistuivat Sinikka Hakonen, Vesa Vainiomäki ja Sirpa Andersson.