Kysymys:
Asiakas hakee henkilökohtaista apua päivittäisiin toimiin, joihin sisältyisi myös omakotitalon pienet remonttityöt, jotka asiakas olisi terveenä ollessaan hoitanut itse: pieniä rakennustöitä, rännien puhdistusta jne. Lisäksi talvella polttopuiden teko ja kesällä kaikenlaiset pihatyöt jne., jotka asiakas terveenä olleessan on tehnyt itse.
Kuuluuko henkilökohtaiseen apuun sisällyttää edellä mainittuja asunnon korjaustöitä kuten rännien puhdistusta? Voidaanko henkilökohtaisen avun antajan osaamisalueeseen edellyttää em. korjaustöiden osaamista? Ja onko apua myönnettävä edellä mainittuihin asioihin, koska asiakas olisi ne muutoin itse suorittanut? Voidaanko päivittäisillä toimilla tarkoittaa muuta kuin normaalit liikkumiseen, hygienian hoitoon, ruokailuun, pukeutumiseen, siivoukseen ja asiointiin liittyvät avun tarpeet?
Vastaus:
Lähtökohtana henkilökohtaisen avun ulottuvuuden määrittelyssä on, että henkilökohtaisen avun turvin asiakas voi hoitaa ne tavanomaiseen elämään liittyvät toimet, jotka tekisi itse, jos vammaltaan tai sairaudeltaan pystyisi. Ongelmallista voi joskus olla sen määritteleminen, mitä on tavanomainen elämä.
Tavanomainen elämä on arvioitava jokaisen asiakkaan kohdalla erikseen
Mitään luetteloa siitä, mitkä toimet hyväksytään tavanomaisen elämän osiksi ja mitkä ei, ei ole eikä voikaan olla. Jokainen ihminen on yksilö ja tavanomainen elämä on arvioitava jokaisen asiakkaan kohdalla erikseen huolellisen yksilöharkinnan pohjalta. Erityistä merkitystä on annettava asiakkaan omalle mielipiteelle, elämäntilanteelle ja toiveille.
Näillä tiedoilla ei ole mahdollista vastata siihen, miten tämä yksittäistapaus tulisi ratkaista. Voin kuitenkin antaa suuntaviivoja siihen, miten tämäntyyppisiä kysymyksiä kannattaa lähestyä.
Jos asiakas asuu omakotitalossa, jota lämmitetään kokonaan tai osaksi puilla, hänen tavanomaiseen elämäänsä kuuluu varmasti polttopuiden käsittely. Sama koskee rännien puhdistusta, joka yleisen elämänkokemuksen mukaan lienee sellainen työ, jonka ihminen yleensä tekee itse, jos vamma tai sairaus ei ole esteenä. Polttopuiden teko ja rännien puhdistus ovat siis tavanomaiseen elämään liittyviä toistuvia tehtäviä, joten mitään erityistä estettä henkilökohtaisen avun myöntämiselle niiltä osin ei ole.
Remontointi voi olla vaikeampi mieltää osaksi henkilökohtaisen avun piiriä, sillä siitä puuttuu sellainen toistuvuuden elementti, joka liittyy yleensä tavanomaisiin elämän toimintoihin. Tältäkään osin ei kuitenkaan voida antaa absoluuttisia vastauksia, sillä toki pienet korjaustyöt omakotitaloasumisessa voivat olla tavanomaisia ja elleivät jokapäiväisiä, ainakin silloin tällöin toistuvia, jolloin ne periaatteessa voivat kuulua henkilökohtaiseen apuun.
Päätös tulee siis tehdä niin, että katsotaan asiakkaan elämäntilannetta kokonaisuudessaan ja arvioidaan sen pohjalta ja asiakkaan etu huomioon ottaen, mitkä toimet kuuluvat asiakkaan tavanomaisiin toimintoihin.
Henkilökohtaisen avun konsulttiryhmä, Sanna Ahola, vastuukonsultti.