Kysymys:

Asiakas on vammautunut mies. Hänelle on myönnetty henkilökohtaisen avustajan apu 30 h/vko. Henkilökohtaisen avustajan lisäksi hänen luonaan käy myös kotipalvelutyöntekijät ainakin kahdesti päivässä. Asiakas itse toimii työnantajana henkilökohtaiselle avustajalle.

Ongelmana on se, että henkilökohtaiset avustajat eivät pysy kovinkaan kauan asiakkaan leivissä. Osasyynä siihen on asiakkaan käyttäytyminen. Avustajat vaihtuvat tiheään tahtiin ja sen aikana kun asiakas etsii uuttaa avustajaa, kotipalvelu joutuu tekemään henkilökohtaisen avustajan osuuden.

Voiko kotipalvelu jättää tekemättä henkilökohtaisen avustajan osuuden? Millaisia vaihtoehtoja tällaisen tilanteen ratkaisemiseksi on olemassa?


Vastaus:

Yhdessä asiakkaan kanssa on laadittava palvelusuunnitelma ja kartoitettava tarvittavat palvelut ja tarvittavan tuen määrä, tarvittaessa on otettava kantaa myös tapaan, jolla sijaispalvelut hoidetaan. Palvelusuunnitelmassa sovitaan yhteisymmärryksessä avun toteuttamisesta.

Päätös henkilökohtaisesta avusta on Vammaispalvelulain mukainen. Asiakkaan ollessa vaikeavammainen mainittu henkilökohtainen apu ja kotihoitopalvelut kuuluvat palvelusuunnitelman mukaiseen kokonaisuuteen, tässä tapauksessa ns. palveluasumiseen kotona. Kaikki palvelu on tällöin maksutonta asiakkaalle.

Henkilökohtaisen avun järjestäminen

Kunnassanne on ehkä yleisesti syytä miettiä miten henkilökohtaista apua järjestetään tilanteissa, joissa avustajaa ei ole saatu palkattua, avustaja sairastuu, avustaja on lomalla jne. Joissakin kunnissa vammaisille ihmisille on järjestetty mahdollisuus käyttää esimerkiksi henkilökohtaisen avun keskusten palveluja.

Kunnan on huolehdittava asiakkaan turvallisuudesta ja avustamisesta, ellei muuta keinoa ole, on kunnan kotihoidon vastattava välttämättömän avun tarpeeseen. Kotipalvelu ei voi jättää tekemättä välttämätöntä apua, eikä se voi saattaa asiakasta avun epäämisellä vaaraan tai heitteille. Mikäli henkilö ei saa palkattua henkilökohtaista avustajaa, hänen avunsaantinsa on turvattava muilla keinoilla.
 
Henkilökohtaisen avun järjestämistapoja on kolme, ns. työnantajamalli, joka teillä on asiakkaallanne käytössä. Sen lisäksi palvelut voi tuottaa palvelusetelillä tai kunnan omana tai kunnan ostamana avustajapalveluna. Henkilökohtainen apu voidaan järjestää eri tavoin ja eri järjestämistapojen ja kunnan palvelujen yhdistelmällä. Kaikkia vaihtoehtoja kannattaa harkita henkilökohtaisen avun järjestämistapoina.
 

Erityisryhmien asumisen konsulttiryhmä:  Päivi Lappi, Tuula Luoma, Ilona Toljamo ja Raija Mansikkamäki.